席汉氏综合症
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席汉氏综合症
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您好：席汉氏综合症：发生在产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，可以表现为消溲，乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等症状，严重者可致亡。治疗;注意休息，给与保暖，给以高热量、高蛋白、高维生素饮食； 如有肿瘤导致需考虑手术治疗.有空到专科医院就诊一下，祝您健康
这是一百多年前由席汉氏（Sheehan）发现的一种综合症，当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消溲，乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。席汉氏综合症的治疗是比较棘手的，如果脑下垂体坏死的部分不多，还剩下较多的具有功能的腺细胞，仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能。LHRH（国产药品名戈那瑞林）就是这类药物。平时一般采用药物替代疗法，即应用甲状腺素，肾上腺皮质激素，雌激素，孕激素等作为各种激素的替代，这可以控制及大大改善症状。治疗方案 西医： 1.一般治疗：注意休息、保暖，给高热量、高蛋白、高维生素饮食； 2.病因治疗：如肿瘤考虑手术。； 3.激素替代治疗； 4.对症、支持治疗； 5.确诊后以激素替代治疗为主，缺什么补什么，剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因，进行急救处理，补充所缺激素及加强对症支持治疗，禁用各种镇静、安眠、麻醉药。 中医： （一） 冲任损伤，胞脉失养，血枯经闭。 补肾固冲；调养气血。 八珍合六味加减方。 党参12克，山药9克，茯苓9克，甘草9克，杭芍9克，川芎6克，熟地9克，枸杞子15克，麦冬9克，山萸肉9克，菟丝子12克，淡大云9克，粉丹皮9克，当归9克。 水煎服，每日1剂，日服2次。 （二） 肾阳虚损。 补肾壮阳。 仙茅附桂八味汤加味。 仙茅25克，附子15克，肉桂10克，熟地35克，山药25克，吴萸15克，巴戟肉25克，茯苓10克，枸杞果30克，黄芪20克，当归35克。 水煎服，每日1剂，日服2次。
席汉氏综合症是产后发生大出血,休克时间过长,造成脑垂体前叶功能减退,继发性腺,甲状腺,肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群.表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩,血压下降,易感染和晕厥甚至休克,昏迷等.临床症状出现首先是依次是性腺功能减退,甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能减退各种应激,感染,手术,外伤,精神刺激等均可使原发病加重而诱发垂体危象发生,严重者可致死.检查：1低血糖葡萄糖耐量曲线低平或呈反应性低血糖症曲线,对胰岛素异常敏感.2垂体前叶激素生长激素（GH）,泌乳素（PRL）,促甲状腺激素（TSH）,促肾上腺皮质激素（ACTH）,卵泡刺激激素（FSH）,促黄体生成素（LH）等呈低水平.3继发性腺,甲状腺,肾上腺皮质功能减退.血清中睾酮,雌二醇,甲状腺激素,皮质醇水平降低,但对相应的外源性垂体促激素的刺激（如ACTH兴奋试验）呈延迟反应.患者年龄56岁,怕冷,恶心,昏迷,大小便失禁,首先追问病史,如有无产后大出血病史,然后根据化验结果确定下一步诊断本病诊断首先追问病史,如有无产后大出血等病史,然后根据化验结果确定诊断.1垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,及时纠正电解质等紊乱,对症治疗2注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食3诊断明确后根据激素水平缺什么补什么,行激素替代治疗：首先治疗肾上腺功能减退,然后甲状腺激素补充,最后根据病人情况决定性激素补充问题,剂量按病情轻重而调整.
这是一百多年前由席汉氏（Sheehan）发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死.临床上称之为席汉氏综合症.脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等.脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质.产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生.席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能.LHRH（国产药品名戈那瑞林）就是这类药物.平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状.
席汉氏综合症是由于产后发生大出血,休克时间过长,造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等.由于脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等.产后大出血容易引起脑下垂体前叶发生坏死,使各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退的各种症状.重要的是预防产后出血.席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能.平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状.用药的剂量需要根据病人的具体表现进行调整.
美尼尔氏综合症从中医上讲就是素体气虚，劳疲太过等原因引起的，可以试用中药调理治疗，进行针对性治疗，可以彻底治愈美尼尔氏综合症。无传染性。有一定的家族聚集性。患者需要多注意日常事项：避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅，保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原，控制全身过敏性疾病。中药治疗“安神清眩方”是目前治疗美尼尔氏综合症疗效最好的药物，见效彻底。
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